Néphrologie

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Item 256 - Examen clinique

Interrogatoire

ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Rénaux :
    • ATCD malformatifs / Rein unique
    • IRA/IRC
    • Lithiases
    • Cancer
    • Hématurie / Protéinurie
  • Extra-rénaux :
    • HTA
    • Maladie de système

TTT :

  • TTT néphrotoxiques

Allergies
Profession
Signes fonctionnels :

  • Altération de l'état général
  • Hématurie
  • Signes cutanés
  • Urines mousseuses (traduit une albuminurie massive)

Examen physique

Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids et variation, BU

  • HTA ?
  • Prise de poids (Œdèmes)
  • Fièvre ?
  • Protéinurie

Inspection :

  • Œdèmes : bilatéraux / symétriques / blancs / mous / indolores / prenant le godet
  • Œdèmes déclives : orbites des yeux / mains / lombes (au matin) / MI (le soir)
  • Recherche de signes d'infection
  • Signes cutanés : livedo, purpura

Palpation :

  • Œdèmes : bilatéraux / symétriques / blancs / mous / indolores / prenant le godet

Auscultation :

  • +/- Anasarque (épanchement pleural, ascite, épanchement péricardique)

Dernière modification : 21/10/2015