Hépato-Gastro-Entérologie

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Item 275 - Etiologies

Cholestases extra-hépatiques

Endoluminal

  • Lithiase de la VBP = Angiocholite (Triade Douleur + Fièvre + Ictère)
  • Migration lithiasique
  • Parasitose : Ascaris (Item 168)
  • Hémobilie = Caillotage de la VBP

Pariétal

  • Cholangiocarcinome
  • Cholangite sclérosante primitive et secondaire

Extra-pariétal

  • Cancer de la tête du pancréas (Item 305)
  • Ampullome vatérien
  • ADP
  • Pancréatite chronique : Pseudo-kyste (Item 278)
  • Cancer d'un organe de voisinage avec compression extrinsèque
  • Fibrose péritonéale

Cholestases intra-hépatiques

Foie homogène

  • Cirrhose (Item 276)
  • Hépatite virales (Item 163)
  • Sepsis sévère : infection sévère avec fièvre
  • Hépatite médicamenteuse : Dg d’élimination, amélioration à l’arrêt du TTT
  • Hépatite alcoolique aiguë
  • Hépatite auto-immune
  • Cirrhose biliaire Primitive
  • Hémochromatose (Item 215)
  • Grossesse : PE, Stéatose gravidique aiguë
  • Foie cardiaque
  • Hémopathie, Stéatose hépatique
  • Granulomatose hépatique : bactérien, fongique, parasitaire, sarcoïdose, vascularite
  • Génétique :
    • Maladie de Dubin-Johnson
    • Maladie de Rotor
    • Cholestase récurrente bénigne

Foie hétérogène

  • Tumeurs malignes primitives ou secondaires hépatiques
  • Tumeurs bénignes : Adénomes, HNF
  • Abcès à pyogène ou amibiens
  • Kyste hydatique

Ictère à bilirubine libre

  • Maladie de Gilbert : élévation de bilirubine isolé , maladie génétique autosomique récessive
  • Maladie de Crigler-Najjar
  • Hémolyse Chronique : Anémie hémolytique avec ↑ LDH, ↓ haptoglobine et réticulocytose
    • Drépanocytose
    • Thalassémie
    • Déficit en G6PD
    • Valve mécanique
    • SHU

Dernière modification : 27/03/2014