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Handicap / Douleur / Soins palliatifs
SMARTfiches Médecine > Sommaire Handicap / Douleur / Soins palliatifs>Sommaire item 131 > Bases neurophysiologiques de la douleur
Le stimulus douloureux périphérique va produire une réaction inflammatoire locale qui va aboutir à la libération de nombreuses substances algogènes :
Ces substances vont stimuler des nocicepteurs, terminaisons libres nerveuses de neurones sensoriels primaires au niveau périphérique.
L'influx nociceptif est tranmis par les fibres nerveuses fines, peu myélinisées A-delta et C au 1er neurone situé dans les ganglions spinaux.
Il décusse au niveau médullaire et circule ensuite vers la corne postérieure de la moëlle pour activer le 2e neurone puis rejoindre les voies ascendantes extra-lemniscales (Faisceau néo-spino-thalamique et paléo-spino-thalamique).
Ces faisceaux rejoignent le 3e neurone au niveau thalamique avant de se projetter sur le cortex somesthésique et le système limbique.
Dernière modification : 11/03/2014
