Mécaniques
- Rétention aiguë d’urine (RAU) +++ (Item 342)
- Rétention chronique d’urine = Rétention vésicale incomplète (RPM > 100ml)
- Miction par regorgement / globe chronique
- Vessie de lutte avec diverticules
- Hématurie (Item 257)
- Retentissement sur le haut appareil urinaire :
- Urétérohydronéphrose
- IRC tubulo-interstitielle
- Lithiase de stase ± colique néphrétique
- Prostatite aiguë ou chronique (Item 157)
- ± complications générales : bactériémie, sepsis, etc
Iatrogènes
- TTT médical :
- Alpha-bloquants :
- HypoTA orthostatique / Céphalées / Ejaculation rétrograde
- Inhibiteurs 5alpha-réductase :
- Dysfonction érectile (Item 122)
- Perte de la libido / Gynécomastie
- TTT chirurgical :
- Complications immédiates :
- Hémorragie / Infection / TURP syndrome / Vessie claquée / Chute d’escarres
- Ejaculation rétrograde (75%) / Incontinence urinaire (1%)
- Repousse prostatique / Sténose urétrale / Sclérose du col
- Syndrome de réabsorption du glycocolle (TURP syndrome) sur RTUP : Hyponatrémie de dilution liée au passage intravasculaire du glycocolle qui est hypotonique : Hyperhydratation IC avec risque d’œdème cérébral (confusion / convulsion / coma)
- Arrêt de l’intervention en urgence
- Bilan biologique :
- Iono/Urée/Créat
- Osmolarité sanguine et urinaire
- Restriction hydrique + diurétique si HEC (œdèmes, OAP)
- ± Réanimation et NaCl 30 ‰ en IVSE si hypoNa+ sévère avec correction progressive : 8-12mmol/24h = risque de myélinolyse
Dernière modification : 25/02/2014
