Cette section comprend uniquement la prise en charge thérapeutique de l'incontinence urinaire de la femme (la plus fréquente).
Stratégies thérapeutiques de l'incontinence urinaire féminine (AFU 2010)
Prise en charge globale et multidisciplinaire
Incontinence urinaire d'effort
TTT médical
- TTT hormonal vaginal si atrophie vaginale
- Rééducation périnéale :
- Travail comportemental
- Renforcement du plancher pelvien
- Apprentissage du verrouillage périnéal
- Bio feed-back vésical
TTT chirurgical
En cas d'échec du TTT médical
- Bandelette sous-urétrale trans-obturatrice (TOT)
- Bandelette sous-urétrale trans-vaginal (TVT)
- Sphincter urinaire artificiel pour insuffisance sphinctérienne
Incontinence urinaire par urgenturie
TTT médical
- TTT anticholinergique : Oxybutinine ± TTT hormonal
- Rééducation périnéale
TTT chirurgical
En cas d'échec du TTT médical
- Neuromodulation des racines sacrées postérieures
- Entérocystoplastie en 3e intention
Mesures hygiéno-diététiques
- Réduction pondérale si obésité
- Activité physique pluri-hebdomadaire adaptée
- TTT des facteurs favorisants :
- Constipation
- Infections urinaires
- Toux chronique
- TTT palliatifs : Protections (couches, serviettes) ou systèmes collecteurs (pénilex chez l’homme)
Soutien psychologique
Surveillance clinique de l'efficacité et de la tolérance des TTT
Dernière modification : 25/02/2014
