Urgences chirurgicales

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Item 91 - Prise en charge thérapeutique d'une compression médullaire non traumatique

Urgence thérapeutique : Pronostic fonctionnel engagé 

Hospitalisation en urgence en Neurochirurgie

TTT chirurgical

  • Si compression médullaire :
    • Appel du Neurochirurgien de garde
    • Cs Anesthésie en urgence
    • VVP
    • Laminectomie de décompression
  • Si hernie discale = cure chirurgicale (si signes de gravité)
  • Si métastase = exérèse + Corticothérapie ± radio-chimiothérapie
  • Si tumeur primitive (méningiome/schwanomme) = exérèse complète chirurgicale (bon pronostic sauf si lésions multiples dans la neurofibromatose

TTT médical

  • Si spondylodiscite : ATBthérapie + Immobilisation (Item 153)
  • Prise en charge du handicap (Item 115) :
    • Social :
      • Dossier à la MDPH
      • Aides à domicile
      • Carte d'invalidité
      • Médicalisation du domicile
      • Déclaration en maladie professionnelle si c'est le cas
      • Indemnisation
    • Rééducation + Kinésithérapie (Item 118)
    • Ergothérapie

TTT préventif

  • Prévention des complications de décubitus (Item 116)

Education

  • Apprentissage des gestes de la vie quotidienne
  • Auto-sondage / Evacuation rectale
  • Surveillance cutané
  • Reconnaître les situations d'urgence + CAT

Surveillance clinique et paraclinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements

Dernière modification : 08/03/2014