Etiologies
Forme primitive
- Familiale : Homme ++ / Syndrome métabolique associé
- Génétique : Enzymopathie (déficit en hypoxanthine guanine phosphoribosyl-transférase : HGPT)
Forme secondaire
- Hémopathies : Polyglobulie de Vaquez (Item 314), Leucémie myéloïde chronique.. (Item 314)
- Insuffisance rénale chronique (Item 261)
- Iatrogène :
- Diurétiques (furosémide, thiazidique)
- Acétazolamide
- Aspirine
- Corticoïdes
- Ciclosporine
- Pyrazinamide
Localisations
- Articulation métatarso-phalangienne de l'hallux +++ (trés évocateur)
- Monoarthrite distale au membre inférieur ++ : pied, cheville, genou / épaule, rachis et hanche = épargnés
- Polyarthrite : plus rare
Manifestations cliniques
- Accès aigu goutteux
- Arthropathie chronique et tophus goutteux
- Manifestations rénales :
- Colique néphrétique (Item 262)
- Insuffisance rénale chronique = Néphropathie uratique (Item 261)
Dernière modification : 03/12/2015