Pneumologie

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Item 203 - Définitions / Examen clinique

Définitions

Masse : Opacité > 3 cm
Nodule : Opacité entre 3 mm et 3 cm
Micronodule : Opacité < 3 mm

Examen clinique

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • ATCD de cancer
  • BPCO ?

Recherche des facteurs de risque cardio-vasculaires
TTT +++ / Allergies
Profession : Exposition à l'amiante, la silice ?
Toxiques : Tabac +++/OH/Autres (Quantifier) + Date de sevrage
Origine / Voyage récent
Circonstances de découverte :

  • Fortuitement sur une imagerie réalisée dans une autre indication
  • Suite à des signes respiratoires
  • Sur des examens de surveillance d'une affection respiratoire

Signes fonctionnels :

  • Asymptomatique
  • Expectorations / Hémoptysies
  • Dyspnée
  • Oppression thoracique / Blocage inspiratoire
  • Douleur thoracique
  • AEG

Examen physique

Constantes : 

TA, FC, FR, SpO2, poids :

  • Fièvre ?
  • Amaigrissement ?

Inspection :

  • Rarement contributive
  • Imprégnation tabagique
  • Goître ?

Palpation :

  • Palpation de toutes les aires ganglionnaires à la recherche d'une adénopathie plus facilement ponctionnable
  • Hépatomégalie ?
  • Toucher rectal
  • Palpation thyroïdienne : Goître ?
  • Palpation des pouls : Artériopathie associée ?

Auscultation :

  • Peut être normale
  • Foyer en regard de la tumeur ?

Dernière modification : 25/02/2014