Pneumologie

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Item 200 - Examens paracliniques

Imagerie

Rx Thorax F/P

  • Systématique après élimination d'une cause médicamenteuse et d'une coqueluche

TDM thoracique avec injection de PDC iodé

  • En 1ère intention en cas d'expectoration chronique
  • En 2e, si le bilan étiologique a été négatif

Fibroscopie bronchique

  • En 1ère intention en cas d'hémoptysie de toux récente chez un grand fumeur
  • En 2e, si le bilan étiologique a été négatif
  • Peut être associée à des biopsies bronchiques + Examen AnaPath et/ou un lavage broncho-alvéolaire (LBA) + Examen cytologique et bactériologique

Echographie cardiaque trans-thoracique (ETT)

  • En cas de signes d'orientation cardiologique

FOGD

  • En cas de signes de reflux avec gravité
  • Peu contributive en raison de la faible prévalence d'œsophagite

Fonctionnels

Epreuves Fonctionnelles Respiratoires (EFR) + Test de réversibilité

  • Recherche d'un trouble ventilatoire obstructif

pHmétrie de 24h

  • Après EFR normales
  • Recherche d'un RGO (Item 268)

ECG

  • En cas de signes d'orientation cardiologique

Tests cutanés d'allergie : Prick Tests

  • En cas de signes d'orientation allergique

Biologiques

Dosage des IgE spécifiques sériques

  • En cas de discordance entre l'allergène cliniquement suspecté et les résultats du prick test

Dernière modification : 23/02/2014