Physiopathologie
Glissement non-traumatique de l’épiphyse fémorale supérieure au niveau du cartilage de croissance au moment de la poussée de croissance. Principale cause de boiterie à la puberté.
Contexte
- adolescent pré-pubertaire
- plutôt masculin et obèse
Examen clinique
Facteurs de risque
obésité, hypothyroidie, hyperparathyroidie, corticothérapie, radiothérapie
Interrogatoire
- début progressif
- douleurs inguinales à la marche avec boiterie d’esquive
Examen physique
- Examen de la marche : membre en rotation externe
- Limitation des amplitudes articulaires surtout en rotation interne
- Flexion de hanche en abduction-rotation externe
Examens paracliniques
Imagerie
- Rx standards Bassin Face + bilatérales de hanche Face + Profil de Lowenstein
- Profil : glissement interne du noyau épiphysaire en bas et en dedans
- Face : glissement de la tête sous la ligne de Klein, aspect irrégulier du cartilage
Biologiques
Normaux
Dernière modification : 12/01/2014
