Néphrologie

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Item 265 - Examen clinique des troubles de l'équilibre acido-basique et désordres hydro-électrolytiques

Interrogatoire

ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Rénaux : Insuffisance rénale connue / Malformation
  • Respiratoires : Insuffisance respiratoire connue / Infection en cours
  • Endocriniens : Diabète / Hyperaldostéronisme
  • Digestifs : Notions de vommissements itératifs / Diarrhées récentes
  • Maladies neuro-musculaires dégénératives

TTT / Allergies
Profession
Signes fonctionnels :

  • Troubles de la conscience
  • Crampes / Tétanie / Myoclonies
  • Céphalées
  • Sueurs
  • Asterixis
  • Soif
  • Perte/Prise de poids
  • Convulsions
  • Dégoût de l'eau
  • Signes d'HTIC

Examen physique

Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids et variation

Inspection :

  • Pli cutané
  • Sécheresse cutanée ou des muqueuses
  • Troubles neurologiques : Coma
  • Signes de choc : Marbrures
  • Œdèmes blancs, mous, déclives et indolores (avec signe du godet)
  • Troubles respiratoires :
    • Dyspnée / Dyspnée de Kussmaul (Acidose métabolique)
    • Hypopnée / Bradypnée

Auscultation :

  • Foyer pulmonaire
  • OAP
  • Tachycardie
  • Arythmie

Dernière modification : 22/11/2015