Interrogatoire
Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :
TTT :
- Date de la dernière chimiothérapie
- Introduction récente d'un nouveau TTT
Toxiques : OH/Tabac/Autres
Circonstances de découverte :
- Syndrome infectieux brutal et sévère ± syndrome anémique et/ou thrombopénique
- Angine ulcéro-nécrotique bilatérale
- Sur une NFS systématique de surveillance post-chimiothérapie
Examen physique
Constantes :
TA, FC, FR, SpO2, Poids et variation
- Fièvre ?
- Sepsis sévère / choc septique
- Détresse respiratoire
Inspection :
- Angine ulcéro-nécrotique ?
Rechercher une porte d'entrée infectieuse (KT ? PAC ?)
Rechercher de signes de gravité :
- Signes d'hypoperfusion périphérique :
- Marbrures
- Augmentation du temps de recoloration cutanée
- Oligurie
Rechercher une atteinte des autres lignées :
- Syndrome anémique :
- Pâleur
- Polypnée / Dyspnée d'effort
- Souffle systolique fonctionnel
- Tachycardie
- Syndrome thrombopénique :
- Purpura thrombopénique
- Epistaxis
- Gingivorragie
- Ecchymoses
Palpation :
Eliminer une hémopathie :
- Absence d'ADP
- Absence de splénomégalie
Dernière modification : 12/02/2014
