Agent infectieux
- Streptocoque Béta-hémolytique du groupe A (SBHA)
- Incubation 2 à 4j
Age
Examen clinique
- Phase d'état :
- Fièvre souvent élevée 39-40°C
- Exanthème maculo-papuleux confluent sans intervalle de peau saine apparaissant au tronc
- Extension aux membres
- Aspect granité caractiristique
- Prédominant aux plis de flexion
- Desquammation en "doigts de gant" à partir des extrémités après le 8e jour
- Langue blanche puis framboisée puis desquamative
Examens paracliniques
Diagnostic clinique !
Diagnostic positif
- TDR SBHA
- Prélèvement de gorge
-
NFS/Plaquettes : Hyperleucocytose
Retentissement
Complications
- Rhumatisme articulaire post-streptococcique
- Erythème noueux
- Glomérulonéphrite post-streptococcique
- Choc toxique streptococcique
- Chorée de Sydenham
Prise en charge thérapeutique
TTT ambulatoire
Conditionnement
- Repos
- Eviction scolaire jusqu'à 48h après le début de l'ATBthérapie
TTT étiologique
- ATBthérapie active sur le SBHA :
- Amoxiciline 1g 2x/j PO pendant 6j
- Azythromycine 500mg 1x/j PO pendant 3j si CI aux Béta-lactamines
TTT symptomatique
- TTT Antalgique/Anti-pyrétique : Paracétamol 15mg/kg/6h
- TTT des complications
Surveillance clinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements
Dernière modification : 06/02/2014
