Infectiologie

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Item 155 - Examen clinique

Interrogatoire

Age

ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Immunodépression ?
  • ATCD de tuberculose ?
  • Statut vaccinal

Toxiques : OH/Tabac/Autres

TTT / Allergies

Profession : Professionel de santé ?

Circonstances d'apparition :

  • Début insidieux
  • Notion de contage / Incubation 1 à 3 mois
  • Voyage récent : Pays d'endémie ?
  • Recherche des FDR

Signes fonctionnels :

  • AEG : Asthénie / Amaigrissement / Anorexie
  • Fièvre
  • Sueurs nocturnes
  • Toux / Expectorations
  • Hémoptysie
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique
  • Signes fonctionnels urinaires
  • Asymptomatique parfois

Contexte social :

  • Précarité / Promiscuité
  • Collectivité
  • Migrant ?

Examen physique

Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids, BU

  • Fièvre ?
  • Amaigrissement

Rechercher :

  • une Primo-Infection Tuberculeuse
  • une Tuberculose-Maladie :
    • Tuberculose Pulmonaire Commune
    • Tuberculose extra-pulmonaire

Inspection :

  • Erythème noueux parfois
  • Kérato-conjonctivite
  • Ictère : Tuberculose hépatique ?

Palpation :

  • Hépatomégalie ?
  • Splénomégalie ?
  • Syndrome rachidien : Spondylodiscite tuberculeuse = Mal de Pott
  • Syndrome méningé : Méningite tuberculeuse

Auscultation :

  • Pulmonaire : Aspécifique voire normale

Dernière modification : 26/01/2014