Biologiques
Syndrome inflammatoire
Prélèvements bactériologiques
- Hémocultures aéro-anaérobies
Bilan pré-opératoire et du retentissement
- Ionogramme sanguin
- Urée / Créatininémie
- Hémostase : TP/TCA
- Groupage 2 déterminations/Rhésus/RAI
ECG
Bilan pré-opératoire du sujet > 40 ans
Imagerie (Recommandations 2007)
TDM abdomino-pelvienne sans et avec injection de PDCI ± lavement aux hydrosolubles
En l'absence de contre-indication
Examen de référence
Diagnostique :
- Image d'additions aériques péri-coliques (diverticulose)
- Epaississement de la paroi
- Réhaussement de la paroi
- Infiltration de la graisse péricolique
- Signe du peigne = dilatation des vaisseaux du méso
- Epanchement péri-sigmoïdien
- Diagnostics différentiels : Cancer ?
Pronostique (signes de gravité) :
- Présence d’un abcès péricolique
- Présence de gaz ou de produit de contraste en situation extradigestive
a) Diverticulite non compliquée / b) Diverticulite abcédée
Coloscopie
Contre-indiquée !
ASP et Lavement aux hydrosolubles
Il n’est pas recommandé de réaliser un ASP ou un lavement aux hydrosolubles en première intention chez un patient cliniquement suspect de diverticulite.
Rx Thorax F
Bilan pré-opératoire
Dernière modification : 20/03/2014