Biologiques
Bilan sanguin
- NFS/Plaquettes
- TP/TCA/FV
- Ionogramme sanguin
- Urée/Créatininémie
- CRP
- EPPS/Albuminémie
- BU : Protéinurie ? (Sd néphrotique)
Ponction exploratrice et évacuatrice du liquide d'ascite systématique
1/3 externe de la ligne ombilico-iliaque G (Risque de ponction hépatique si hépatomégalie ou colique à D)
Echo-guidée si doute
Avec systématiquement :
- Examen biochimique : Taux de protides
- Examen bactériologique
- Examen cytologique : Cellules malignes
En cas de suspicion diagnostique :
- Dosage de la Lipase : Fistule
- Dosage de l'acide hyaluronique : Mésothéliome péritonéal
- Dosage Adénosine DésAminase (ADA) : Tuberculose
- Examen bactériologique avec coloration de Ziehl et mise en culture sur Lowenstein
Imagerie
Echographie abdominale ± TDM TAP
- Collection anéchogène mobile liquidienne
- Epanchement du cul de sac de Douglas et de la région rétro-hépatique
- Taille / Structure du foie
- Signes HTP : Doppler porte
- Recherche d’anomalies parenchymateuses et d'ADP intra-abdominales
Dernière modification : 24/03/2014