Hépato-Gastro-Entérologie

SMARTfiches Médecine > Sommaire Hépato-Gastro-Entérologie>Sommaire item 273 > Définitions / Examen clinique

Item 273 - Définitions / Examen clinique

Définitions

Flèche hépatique > 12 cm
Palpation hépatique sous le rebord costal D = Hépatomégalie

Examen clinique

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • ATCD de cancer
  • ATCD de cardiopathie

Toxiques : OH +++ / Tabac / Toxicomanie IV
TTT / Allergies
Sexualité à risque ?
Voyage récent ?
Hématémèse ?
Prise de poids récente ?

Examen physique

Constantes : 

TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids, Dextro, BU

Inspection :

  • Ictère
  • Signes d’HTP :
    • Circulation veineuse collatérale
    • Ascite
  • Signes d’IHC :
    • Angiome stellaire
    • Onychonychie
    • Gynécomastie
    • Encéphalopathie hépatique
  • ICD = foie cardiaque
    • TJ, RHJ et hépatalgie d’effort

Palpation :

  • Aspect du bord hépatique :
    • Mou : stéatose ou foie cardiaque
    • Tranchant : cirrhose
    • Nodulaire : métastatique
  • Syndrome tumoral :
    • Ganglion de Troisier
    • Palpation des aires ganglionnaires
    • TR : tumeur rectale, carcinose péritonéale, prostate

Dernière modification : 12/03/2014