Dermatologie

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Item 160 - Rougeole

Agent infectieux

  • Morbilivirus = Virus de la rougeole
  • Incubation 10-14j

Age

  • Pic : 1 à 6 ans

Examen clinique

  • Prodromes :
    • Fièvre élevée
    • Signe de Köplik : Taches blanchâtres à la face interne des joues
    • Catarrhe oculo-nasale : Rhinite / Conjonctivite
    • Toux sèche en quintes
    • AEG
  • Phase d'état :
    • Exanthème maculo-papuleux confluent apparaissant au niveau du coup, derrière les oreilles et sur la face
      • Extension vers les tronc puis les extrémités
      • D'abord rouge foncé puis se décolorant progressivement
    • Toux / Encombrement bronchique

Rougeole

Examens paracliniques

Diagnostic positif

  • Sérologie Rougeole

Complications

  • Otite moyenne aiguë (Item 147)
  • Pneumopathie interstitielle (Item 206)
  • Encéphalite
  • Kératite
  • Myocardite
  • Panencéphalite subaiguë sclérosante

Prise en charge thérapeutique

TTT ambulatoire si rougeole simple

Hospitalisation si complications

Conditionnement

  • Repos
  • Eviction scolaire / professionnelle

TTT symptomatique

  • TTT Antalgique/Anti-pyrétique : Paracétamol 15mg/kg/6h
  • Désinfection rhino-pharyngée
  • TTT des complications

TTT préventif

Prévention collective :

  • Vaccination ROR non obligatoire mais recommandée
    • 1ère dose à 1 an
    • 2e dose à 2 ans
  • Déclaration obligatoire

Prévention individuelle :

  • Vaccination dans les 72h après le contact chez le sujet non-vacciné

Surveillance clinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements

Dernière modification : 22/12/2013