Interrogatoire
Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux
TTT / Allergies
Toxiques : Tabac - OH
Signes fonctionnels :
- Syncopes d'effort
- Angor d'effort
Examen physique
Constantes : TA, FC, FR, SpO2, T°C
Inspection :
- Signes d'insuffisance cardiaque (stade évolué) :
- D = TJ, RHJ, OMI
- G = Polypnée, Orthopnée
- Signes cutanés d'endocardite :
- Faux panaris d'Osler
- Purpura vasculaire ou conjonctival
- Placard érythémateux palmo-plantaire de Janeway
Palpation :
- Thrill dans les RAo très serrés
- Signes d'insuffisance cardiaque D : OMI avec godet, TJ, RHJ, Hépatomégalie, Harzer
- Palpation des pouls
Auscultation :
- Souffle mésosystolique, dur, râpeux, losangique↓ voire abolition du B2 si RAo serré.
- Maximal au foyer aortique
- Irradiant aux carotides
- Diminution voire abolition du B2 si RAo serré
- B3 (galop protodiastolique) = ICG
- B4 (galop présystolique car systole atriale sur VG peu compliant)
- Eclat de B2 au foyer pulmonaire = HTAP
- Autre valvulopathie
- Crépitants des bases = ICG
Dernière modification : 05/12/2013
