Bilan d'hématurie
Echographie de l'arbre urinaire sus-pubienne
- Visualisation d'une masse vésicale
- Globe vésical ? sur caillotage ?
- Urétérohydronéphrose ?
ECBU
Elimine une infection urinaire
Cytologie urinaire
Recueil des urines sur 3j
Recherche de cellules anormales
Sa négativité n'élimine aps le diagnostic
Cysto-fibroscopie
Sous AL en consultation
- Visualisation d'une masse vésicale / Aspect / Taille / Position / Nombre
Diagnostic positif
Cystoscopie au tube rigide
Sous AG ou rachianesthésie
Après ECBU stérile et hémostase normale
Diagnostique / Pronostique / Thérapeutique
- Visualisation précise de la tumeur et de ses rapports
- Résection Trans-Urétrale de Vessie (RTUV) + Examen AnaPath des copeaux de résection
- Jusqu'à la musculeuse vésicale pour évaluer l'envahissement en profondeur
Schéma daté et signé
Bilan d’extension
Uro-TDM
Systématique
Réalisée en même temps que la TDM TAP
- Recherche une autre tumeur urinaire synchrone
TDM thoraco-abdomino-pelvienne sans et avec injection de PDC iodé
Seulement si tumeur infiltrante
Evalue l’envahissement loco-régional des tissus mous et du haut appareil
Recherche une atteinte ganglionnaire
Recherche des métastases
IRM abdomino-pelvienne sans et avec injection de gadolinium
Uniquement en cas de contre-indication à la TDM
Selon points d’appel
- TDM cérébrale
- Scintigraphie osseuse
Bilan hépatique complet
Bilan phospho-calcique
Bilan pré-thérapeutique
Bilan nutritionnel
- Albumine / Pré-albumine / Protidémie / EPPS
Bilan pré-opératoire
- Bilan respiratoire : EFR
- Bilan cardio-vasculaire : Cs Cardio avec ECG + ETT
- Bilan standard :
- NFS/Plaquettes, Iono, Urée/Créat
- Bilan d’hémostase : TP/TCA
- Bilan pré-transfusionnel : Groupage 2 déterminations / Rhésus / RAI
- Cs Anesthésie
Dernière modification : 26/02/2014