1er cancer de l’homme jeune (20-35 ans) +++
2 particularités :
- Grande chimio- et radio-sensibilité : curable même si métastatique
- Intérêt des marqueurs biologiques pour le diagnostic et le suivi
Facteurs de risque
- ATCD personnel de cancer du testicule controlatéral +++ (RR = x35 !)
- ATCD familial de cancer du testicule
- Cryptorchidie / Ectopie testiculaire
- Dysgénésie gonadique : syndrome de Klinefelter XXY
- Atrophie testiculaire : post-infectieuse ou traumatique
Anatomopathologie
- Tumeurs germinales (95%) :
- Tumeurs non séminomateuses : Carcinome embryonnaire / Choriocarcinome / Tératome / Tumeur vitelline / Tumeur mixte
- Tumeurs séminomateuses : Séminome typique (60%)
- Tumeurs non germinales (5%) :
- Tumeur des cellules de Leydig, de Sartoli
- Tumeurs mésenchymateuses du cordon spermatique et des annexes sexuelles
Extension
Ganglions : lombo-aortiques > sus-diaphragmatiques / Troisier / médiastinaux
Métastase : pulmonaires > hépatiques / cérébrales / osseuses
Pronostic
Très bon en général car tumeurs très chimio- et radio-sensibles
Survie tous stades à 5 ans > 90%
Dernière modification : 26/02/2014