Les examens paracliniques sont ceux de l'insuffisance rénale (Item 343).
Imagerie
Echographie des reins et de l'arbre urinaire en urgence
- Eliminer une cause obstructive
- Taille des reins (norme : > 10 cm) : conservée dans l'IRA, diminuée dans l'IRC (= Insuffisance rénale chronique) sauf dans 4 cas (taille faussement normale) :
- Diabète
- Amylose
- Polykystose rénale
- Lymphome
- Hydronéphrose
Echo-doppler des artères rénales pour éliminer une sténose
Biologiques
- Ionogramme sanguin : Hyperkaliémie ?
- ECG : Signes d'hyperkaliémie ?
- Ionogramme, Gaz du sang, lactates, calcul du TA : Acidose métabolique ?
- Calcémie/Phosphatémie : Hypocalcémie dans l'IRC. Attention : Dans la rahbdomyolyse et le syndrome de lyse tumorale, on retrouvera une IRA avec hypocalcémie.
- NFS/Plaquettes : Anémie normochrome normocytaire arégénérative (ANNA) en faveur d'une IRC (Défaut de synthèse en EPO)
- Electrophorèse des protéines sériques (EPPS)
- Protéinurie des 24h
- ECBU
- Dosage de l'urée sérique : Dissociation urée-créatinine ?
Dernière modification : 22/11/2015
