Urgences chirurgicales

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Item 357 - Prise en charge thérapeutique

Entorse bénigne

TTT ambulatoire avec éducation du patient

TTT fonctionnel : Protocole RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation)

  • Repos
  • Glace
  • Immobilisation courte antalgique par attelle amovible avec appui autorisé + béquilles
  • Surélévation du membre atteint
  • TTT antalgique : Palier OMS + AINS en l’absence de CI
  • Kinésithérapie en respectant la règle de la non-douleur avec rééducation précoce pour physiothérapie antalgique, proprioception et renforcement musculaire

Arrêt de travail 5 jours

Arrêt de sport 1 mois

Rédaction du certificat médical initial descriptif

Surveillance clinique avec réévaluation à J5 systématique et paraclinique avec clichés dynamiques si critères d’entorse grave ou instabilité résiduelle

Entorse grave

TTT ambulatoire avec éducation du patient

TTT orthopédique :

  • Repos
  • Immobilisation pendant 6 semaines : 3 semaines en botte plâtrée + 3 semaines en attelle rigide
  • Anticoagulation préventive et prévention des complications thrombo-emboliques

Kinésithérapie en respectant la règle de la non-douleur avec rééducation dès l’ablation du plâtre pour physiothérapie antalgique, proprioception et renforcement musculaire

Rédaction du certificat médical initial descriptif 

Arrêt de sport, Arrêt de travail

Instabilité chronique de la cheville

TTT chirugical : Ligamentoplastie

Surveillance clinique et paraclinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements

Dernière modification : 08/03/2014