Urgences chirurgicales
SMARTfiches Médecine > Sommaire Urgences chirurgicales>Sommaire item 329 > Examen clinique
Brûlures thermiques = 90%
Brûlures électriques = 5%
Brûlures chimiques = 5%
Age
Mécanisme : Durée du contact, type de brûlure
Heure du traumatisme/ Heure de jeûne
Recherche de signes fonctionnels : douleur ?
Recherche de critères de gravité :
- Durée de contact élevée
- Mode de contact : explosion/aspersion/dispersion
- Notion d’inhalation de fumée : Intox au CO ++ ou Intox cyanhydrique
- Polytraumatisme associé
ATCD médico-chirurgico-familiaux
Statut de la vaccination anti-tétanique
TTT / Allergies
Faire un schéma daté et signé + certificat médical descriptif
Constantes :
FC, TA, Fr, SaO2, T°C, Dextro, ECG
Inspection :
Degré | Niveau | Aspect | Evolution |
1er degré | Epiderme superficiel | Erythème douloureux | Cicatrisation rapide en 5j sans séquelles |
2e degré superficiel | Epiderme complet | Phlyctène avec sous-sol rosé Douleur+++ |
Cicatrisation en 10j sans séquelles |
2e degré profond | Epiderme + derme superficiel | Phlyctène avec sous-sol blanc Sensibilité conservée |
Cicatrisation lente avec séquelles Greffe cutanée parfois nécessaire |
3e degré | Derme complet ± hypoderme | Nécrose cutanée Indolore = Anesthésie totale |
Absence de cicatrisation Greffe de peau indispensable |
Dernière modification : 08/03/2014