Rhumatologie

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Item 207 - Localisations extra-pulmonaires et facteurs de risque

Localisations extra-pulmonaires

Neurologiques

  • Méningite aseptique lymphocytaire
  • Polyneuropathie / Multineuropathie / Mononeuropathie (Syndrome d'Heerfordt)
  • Troubles neuro-psychiques : Confusion/Démence

Ophtalmologiques

  • Uvéite antérieure aiguë (Syndrome d'Heerfordt)
  • Syndrome sec
  • Conjonctivite
  • Rétinite en tache de bougie

Cardiaques

  • Myocardite
  • Troubles de la conduction
  • Cardiomyopathie infiltrative
  • Péricardite

Digestifs

  • Hépatite granulomateuse
  • Splénomégalie

Rénales

  • Néphropathie interstitielle
  • Glomérulonéphrite
  • Néphrocalcinose

Cutanées

  • Erythème noueux (Syndrome de Lofgren) : aspécifique
  • Sarcoïdes : biopsies très sensibles ++

Ganglionnaires

  • ADP périphériques superficielles

Autres

  • Arthralgies / Enthésopathies
  • Lyse osseuse (doigts ++)
  • Diabète insipide

Facteurs de mauvais pronostic

  • Terrain :
    • Age > 40 ans
    • Noir et/ou Antillaix
    • Lupus pernio associé
  • Clinique :
    • Atteinte extrapulmonaire
    • Syndrome d’Heerfordt
    • Evolution chronique > 2 ans
  • Paraclinique :
    • Rx Thorax = Stade 3-4
    • Hypoxémie / Syndrome restrictif ou obstructif au diagnostic
    • ECA > 4N
    • Hypercalcémie
    • HTAP et/ou insuffisance cardiaque droite

Dernière modification : 10/09/2014