Rhumatologie

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Item 194 - Examens paracliniques d'un rhumatisme apatitique

Imagerie

Radiographies standards bilatérales et comparatives

  • Rx Epaule F + P : Recherche calcification sous-acromiale ou du tendon du muscle supra-épineux
  • Si Rx normales (probable migration calcique) → Rx des hanches à la recherche calcification

Calcification du tendon du muscle supra-épineux D

Biologiques

  • VS/CRP : Pas de syndrome inflammatoire

Ponction articulaire de l'articulation avec analyse biochimique, bactériologique et anatomopathologique (cristaux)

Eliminer une arthrite septique au moindre doute 

  • Aspect macroscopique : Liquide citrin inflammatoire
  • Analyse bactériologique : Examen direct négatif, culture négative
  • Anlyse cytologique : Liquide inflammatoire (hypercellularité à prédominance polynucléaire neutrophile : > 2000 cellules / mm2)
  • Analyse anapath (cristaux) : Recherche microcristaux
    • Cristaux NON VISIBLES car trop petits

Dernière modification : 03/12/2015