Imagerie
Radiographies standards bilatérales et comparatives
- Bassin F
- Genoux F + P
- Poignets + mains F + P
A la recherche de :
- Calcification des cartilages épiphysaires
- Calcification des fibrocartilages (opacités linéaires ou triangulaires) : ménisques du genou, ligament triangulaire du carpe poignet, symphyse pubienne bassin
Chondrocalcinose du genou G - Calcification des ménisques
Biologiques
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VS/CRP : Syndrome inflammatoire modéré possible
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Acide urique : Normal
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Bilan phospho-calcique (Calcium sang et urine / Phosphore sang et urine / Albumine / PTH 1-84) :
- Dépister une chondrocalcinose secondaire (hyperparathyroïdie primaire)
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Bilan martial : Ferritinémie / Cœfficient de saturation transferrine :
- Dépister une chondrocalcinose secondaire (hémochromatose génétique)
Ponction articulaire de l'articulation avec analyse bactériologique, cytologique et anatomopathologique (cristaux)
Indispensable (éliminer l'arthrite septique ) : il faut la ponction + l'imagerie pour poser le diagnostic.
- Aspect macroscopique : Liquide citrin inflammatoire, voire purulent
- Analyse bactériologique : Examen direct négatif, culture négative
- Anlyse cytologique : Liquide inflammatoire (hypercellularité à prédominance polynucléaire neutrophile : > 2000 cellules / mm2)
- Analyse anapath (cristaux) : Recherche de microcristaux (de pyrophosphate de calcium)
- Courts, à bouts carrés
- Résistant à l'urécase / Sensible à l'EDTA
- Intra ou extra-cellulaire
Dernière modification : 03/12/2015
