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Item 66 - Généralités

Définitions

Critères DSM-V du Trouble Déficit de l’Attention avec Hyperactivité (THADA)

A :

  • Un mode persistent d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement, tel que caractérisé par (1) et/ou (2) :
    • 1. Inattention : Six (ou plus) des symptômes suivants ont persisté pendant au moins 6 mois à un degré qui ne correspond pas au niveau de développement et qui a des effets négatifs directs sur les activités sociales et académiques/professionnelles :
      • a. Souvent ne parvient pas à prêter attention aux détails ou fait des fautes d’inattention dans les devoirs scolaires, le travail ou d’autres activités (ex : néglige ou oublie des détails, le travail n’est pas précis).
      • b. A souvent du mal à soutenir son attention sur des tâches ou dans des activités de jeux (ex : a du mal à rester concentré durant les cours, les conversations, ou la lecture d’un long texte).
      • c. Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle personnellement (ex : l'esprit parait ailleurs, même en l’absence d’une distraction manifeste).
      • d. Souvent, ne se conforme pas aux consignes et ne parvient pas à mener à terme ses devoirs scolaires, ses tâches domestiques ou ses obligations professionnelles (ex : commence le travail mais perd vite le focus et est facilement distrait).
      • e. A souvent du mal à organiser ses travaux et ses activités (ex : difficultés à gérer des tâches séquentielles ; difficultés à conserver son matériel et ses effets personnels en ordre ; travail en désordre et désorganis ; a une mauvaise gestion du temps ; ne parvient pas à respecter les délais).
      • f. Souvent évite, a en aversion, ou est réticent à s'engager dans des tâches qui nécessitent un effort mental soutenu (ex : le travail scolaire ou les devoirs à la maison ; pour les adolescents et les adultes, préparer des rapports, remplir des formulaires, revoir un long article).
      • g. Perd souvent les objets nécessaires à son travail ou à ses activités (matériel scolaire, crayons, livres, outils, portefeuille, clés, travaux écrits, lunettes, téléphone mobile).
      • h. Est souvent facilement distrait par des stimuli externes (pour les adolescents et les adultes, cela peut inclure des pensées non reliées).
      • i. A des oublis fréquents dans la vie quotidienne (ex : faire les corvées, les courses ; pour les adolescents et les adultes, retourner des appels, payer les factures, respecter les rendez-vous).
    • 2. Hyperactivité et impulsivité : Six (ou plus) des symptômes suivants ont persisté pendant au moins 6 mois, à un degré qui ne correspond pas au niveau de développement et qui a un impact négatif direct sur les activités sociales et académiques/professionnelles :
      • a. Remue souvent les mains ou les pieds ou se tortille sur son siège.
      • b. Quitte souvent son siège dans des situations où il est supposé rester assis (ex : se lève de sa place en classe, au bureau ou à son travail, ou dans d’autres situation qui nécessitent de rester en place).
      • c. Souvent, court ou grimpe partout, dans les situations où cela est inapproprié (remarque : chez les adolescents ou les adultes, cela peut se limiter à un sentiment d’agitation).
      • d. A souvent du mal à se tenir tranquille dans les jeux ou les activités de loisir.
      • e. Est souvent "sur la brèche", agissant comme s’il était "monté sur ressorts" (ex : est incapable ou inconfortable de se tenir immobile pendant un long moment, comme dans les restaurants, les réunions ; peut être perçu par les autres comme agité, ou comme difficile à suivre).
      • f. Souvent, parle trop.
      • g. Laisse souvent échapper la réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée (ex : termine les phrases de ses interlocuteurs ; ne peut attendre son tour dans une conversation).
      • h. A souvent du mal à attendre son tour (ex : dans une file d'attente).
      • i. Interrompt souvent les autres ou s'immisce (ex : fait irruption dans les conversations, les jeux ou les activités ; peut commencer à utiliser les biens d’autrui sans demander ou recevoir leur permission ; pour les adolescents et les adultes, peut s’immiscer et reprendre ce que d’autres font).

B :

  • Plusieurs symptômes d’hyperactivité/impulsivité ou d’inattention étaient présents avant l’âge de 12 ans.

C :

  • Plusieurs des symptômes d’inattention ou d’hyperactivité/impulsivité sont présents dans deux situations ou plus (ex : à la maison, l’école, ou au travail ; avec des amis ou la famille ; dans d’autres activités).

D :

  • Retentissement sur le fonctionnement social, scolaire ou professionnel.

E :

  • Les symptômes ne surviennent pas exclusivement au cours d’une schizophrénie ou d’un autre trouble psychotique et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental (ex. trouble thymique, trouble anxieux, trouble dissociatif, trouble de la personnalité, intoxication par une substance ou sevrage d'une substance).

Critères DSM-V du Trouble Oppositionnel avec Provocation (TOP)

A :

  • Ensemble de comportements négativistes, hostiles ou provocateurs, persistant pendant au moins 6 mois durant lesquels sont présentes quatre des manifestations suivantes (ou plus) :
    • 1. se met souvent en colère
    • 2. conteste souvent ce que disent les adultes
    • 3. s'oppose souvent activement ou refuse de se plier aux demandes ou règles des adultes
    • 4. embête souvent les autres délibérément
    • 5. fait souvent porter sur autrui la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite
    • 6. est souvent susceptible ou facilement agacé par les autres
    • 7. est souvent fâché et plein de ressentiment
    • 8. se montre souvent méchant ou vindicatif

B :

  • La perturbation des conduites entraîne une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel.

C :

  • Les comportements décrits en A ne surviennent pas exclusivement au cours d'un trouble psychotique ou d'un trouble de l'humeur.

D :

  • Le trouble ne répond pas aux critères du troubles des conduites ni, si le sujet est âgé de 18 ans ou plus, à ceux de la personnalité antisociale.

Critères DSM-V du Trouble des Conduites (TC)

A :

  • Ensemble de conduites, répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d'autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l'âge du sujet, comme en témoigne la présence de trois des critères suivants (ou plus) au cours des 12 derniers mois, et d'au moins un de ces critères au cours des derniers mois :
    • Agressions envers les personnes ou des animaux :
      • (1) brutalise, menace ou intimide souvent d'autres personnes
      • (2) commence souvent les bagarres
      • (3) a utilisé une arme pouvant blesser sérieusement autrui (p. ex., un bâton, une brique, une bouteille cassée, un couteau, une arme à feu)
      • (4) a fait preuve de cruauté physique envers des personnes
      • (5) a fait preuve de cruauté physique envers des animaux
      • (6) a commis un vol en affrontant la victime (agression, vol de sac à main, extorsion d'argent, vol à main armée)
      • (7) a contraint quelqu'un à avoir des relations sexuelles.
    • Destruction de biens matériels :
      • (8) a délibérément mis le feu avec l'intention de provoquer des dégâts importants
      • (9) a délibérément détruit le bien d'autrui (autrement qu'en y mettant le feu)
    • Fraude ou vol :
      • (10) a pénétré par effraction dans une maison, un bâtiment ou une voiture appartement à autrui
      • (11) ment souvent pour obtenir des biens ou des faveurs ou pour échapper à des obligations ("arnaque" les autres)
      • (12) a volé des objets d'une certaine valeur sans affronter la victime (vol à l'étalage sans destruction ou effraction; contrefaçon)
    • Violations graves de règles établies :
      • (13) reste dehors tard la nuit en dépit des interdictions de ses parents, et cela a commencé avant l'âge de 13 ans
      • (14) a fugué et passé la nuit dehors au moins à deux reprises alors qu'il vivait avec ses parents ou en placement familial (ou a fugué une seule fois sans rentrer à la maison pendant une longue période)
      • (15) fait souvent l'école buissonnière, et cela a commencé avant l'âge de 13 ans

B :

  • La perturbation du comportement entraîne une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou professionnel.

C :

  • Si le sujet est âgé de 18 ans ou plus, le trouble ne répond pas aux critères de la personnalité antisociale.

Dernière modification : 13/02/2016