Diagnostic positif
Anamnèse
- Survenue brutale +++
- Intensité maximale des symptômes en moins de 10 minutes
- De courte durée (10 à 30 minutes en général, mais parfois quelques heures)
- Spontanément résolutive, avec au décours une asthénie intense
- Pas d'anosognosie : le patient est conscient du caractère anormal de ses troubles
Symptômes psychiques
- Angoisse extrême
- Sensation de mort ou de catastrophe imminente
- Dépersonnalisation (désincarnation, désanimation)
- Déréalisation
- Peur et angoisse extrême de devenir fou, de perdre le contrôle de soi, voire de mourir
Symptômes comportementaux
- Sidération/prostration ou agitation désorganisée
- Risque de raptus anxieux : hétéro ou auto-agressivité
Symptômes physiques
Adrénergiques :
- Sueurs
- Bouffées de chaleur
- Frissons
- Lipothymies
Neurologiques :
- Céphalées
- Acouphènes
- Vertiges
- Paresthésies
- Tremblements
Cardio-vasculaires :
- Tachycardie
- Palpitations
- Douleur thoracique
Respiratoires :
- Dyspnée
- Sensation d'étouffement, d'étranglement
Digestifs :
- Nausées / Vomissements
- Douleurs abdominales
Diagnostics différentiels
Cardio-vasculaires
- Syndrome coronaire aigu / Angor
- Troubles du rythme
- Poussée hypertensive
Respiratoires
- Embolie pulmonaire
- Crise d'asthme
Neurologiques
- Crise d'épilepsie
- AVC / AIT
- Migraine
Métaboliques
- Hypoglycémie
- Thyrotoxicose
- Insuffisance surrénalienne aiguë
Dernière modification : 14/02/2016
