Interrogatoire
Age
Sexe
ATCD médico-chirurgico-familiaux :
ATCD personnels :
- Obstétricaux
- Anomalie des voies urinaires à l'échographie
- Prématurité
- Néonataux
- Age d'acquisition de la propreté
- Infections urinaires basses ou hautes
- Troubles de la continence anale
Développement psycho-moteur
Conditions d'acquisition de la continence :
- Âge de mise au pot
- Conditions
- Erreurs
Pathologies chroniques connues
TTT / Allergies
Circonstances d'apparition :
- Date d'apparition et évolution
- Permanent ou intermittent ?
- Primaire ou secondaire ?
- Facteur déclenchant ?
- Facteur temporel
Signes fonctionnels :
- Enurésie : miction nocturne, involontaire et complète
- Incontinence
- Pollakiurie : augmentation de la fréquence
- Polyurie : augmentation du volume
- Impériosités
- Dysurie : trouble de la phase mictionnelle
- Rétention aiguë d'urine
Toujours faire réaliser un calendrier mictionnel !
Examen physique
Constantes : TA, FC, FR, SpO2, Taille, Poids, Périmètre crânien, BU
- Fièvre ?
- Déshydratation ?
- Retentissement staturo-pondéral ?
Inspection :
- Déshydratation intra et/ou extra-cellulaire
- Globe vésical
- Masse d'allure tumorale
- Malformation de l'appareil uro-génital
- Malformation ou anomalie de la région lombo-sacrée :
- Touffe de poils
- Fossette sacrée
- Lipome
- Angiome
- Scoliose
- Examen neurologique
- Syndrome pyramidal
- Trouble sensitif périnéal
- Syndrome de la queue de cheval
- Syndrome lésionnel +/- sous lésionnel
Palpation :
- Abdominale
- Fosses lombaires
- Rachis
Auscultation :
Dernière modification : 18/10/2015
