Pédiatrie
SMARTfiches Médecine > Sommaire Pédiatrie>Sommaire item 341 > Crises convulsives hyperthermiques
Ce sont les crises convulsives occasionnelles les plus fréquentes, concernant 2 à 5 % des enfants.
Le principal facteur de risque de survenue et de récidive est l'ATCD familial.
Elle est définie comme une crise convulsive occasionnelle fébrile survenant chez un nourrisson ou enfant agé de 3 mois à 5 ans dont le développement psycho-moteur est normal, en dehors de toute atteinte du SNC.
On distingue crise convulsive hyperthermique (CCH) simple et complexe selon des critères cliniques.
Caractéristiques des crises convulsives hyperthermiques :
Caractéristiques des crises convulsives hyperthermiques
Simple | Complexe | |
---|---|---|
Age | 1-5 ans | < 1 an |
Durée |
Brèves (< 15 min) Et 1 seul épisode sur 24 h |
Longues (≥ 15 min) Et plus de 1 épisode sur 24 h |
Type | Généralisées | Début localisé |
Déficit post-critique | Non | Oui |
ATCD neuro | Non | Oui |
Examen neuro | Normal | Anormal |
EEG ± imagerie | Non | Oui |
Traitement spécifique | Non | Selon les cas |
L'existence d'un seul des critères de crise fébrile complexe suffit à la définir comme telle.
Une crise convulsive hyperthermique simple ne nécessite AUCUN examen complémentaire.
Une crise convulsive hyperthermique complexe impose un bilan étiologique :
Leur pronostic est bon, sans risque de séquelles ni d'évolution vers une maladie épileptique. Cependant les récidives sont fréquentes (20 à 30 %).
L'éducation thérapeutique est essentielle pour :
Dernière modification : 20/10/2015