Item 340 - Examen clinique d'une mort inattendue du nourrisson

Après gestes éventuels de réanimation et annonce du décès.
A pratiquer sur le lieu de prise en charge (au domicile) sur enfant nu, avec témoins, pour rédaction du Certificat Médical Initial Déscriptif et non interprétatif.
Permet de remplir la fiche d'intervention (HAS 2007).

Interrogatoire

Age
ATCD personnels :

Obstétricaux, prématurité
Reflux gastro-œsophagien
Développement psychomoteur
Carnet de santé avec vaccinations
ATCD de malaise grave
Facteurs de risque de Mort inattendue du nourisson

ATCD médico-chirurgico-familiaux :

Mort inattendue du nourisson / Décès en bas âge / Malaises
Cardiopathies

TTT / Allergies
Description du mode de vie, de l'environnement et des circonstances du décès

Examen physique

Constantes : Température rectale, Poids, Taille, Périmètre crânien
Inspection :

Aspect du siège et des téguments : hématomes...
Traces cutanées ou muqueuses
Inspection des cavités buccales et ORL
Déshydratation

Palpation :

Fontanelle antérieure
Abdominale : organomégalie

Réalisation d'un fond d'œil :

Hémorragies rétiniennes en nappes ?
Œdème papillaire

Dernière modification : 20/10/2015