Contexte
- Traumatisme accidentel
- Accident de travail ++
Examen Clinique
Interrogatoire
Age
ATCD médico-chirurgicaux / Allergies
TTT (antiagrégants – anticoagulants)
Mécanisme : Coupure, Ecrasement, Explosion
Profession – Accident de Travail ?
Main dominante
Vérification du statut vaccinal anti-tétanique
Heure de survenue / Heure de jeûne
Examen clinique
Constantes :
TA, FC, SpO2, FR, T°C
Inspection :
- Site de la lésion
- Aspect de la plaie : Nette, Perte de substance, Sale, Punctiforme, Taille, Profondeur
- Présence d’un corps étranger ?
Palpation :
- Recherche d’une complication immédiate :
- Vasculaire : palpation des pouls périphériques (plaie artérielle ?)
- Nerveuse : Test de la sensibilité (pique-touche, chaud-froid) et de la motricité
- Tendineuse : Test des mobilités (rupture ?)
- Articulaire : plaie articulaire
Schéma daté et signé
Examens Paracliniques
Imagerie
- Rx standards F/P du membre si plaie par écrasement ou si doute sur la présence d’un corps étranger
Biologique
Bilan pré-opératoire :
- NFS/Plaquettes
- TP/TCA +/- INR
- Ionogramme sanguin
- Urée/Créatininémie
- Bilan inflammatoire si plaie suspecte : VS/CRP
Dernière modification : 17/01/2014
