Orthopédie

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Item 124 - Prise en charge thérapeutique

TTT ambulatoire

Supplémentation en vitamine D

Ostéomalacie carentielle

  • Ergocalciférol 2000 à 4000 ui/j pendant 3 à 6 mois
  • +
  • Supplémentation calcique : 1000 à 1500mg/j

Ostéomalacie par malabsorption

  • Calcifédiol 10 à 50 µg = 2 à 10 gouttes par jour
  • +
  • Supplémentation calcique : 1500mg/j
  • +
  • TTT étiologique :
    • Régime sans gluten si maladie caeliaque
    • TTT d'une poussée de MICI

Ostéomalacie par insuffisance rénale

  • Calcitriol 0,50 µg chez l'enfant et 1 µg par jour chez l'adulte, en une ou deux prises
  • ou
  • Alfacalcidol :
    • 2 à 4 µg/jour en TTT d'attaque
    • 0,75 à 2 µg/jour en TTT d'entretien
  • +
  • Supplémentation calcique : 1000 à 1500mg/j

Ostéomalacie hypophosphatémique familiale

  • Calcitriol 0,50 µg chez l'enfant et 1 µg par jour chez l'adulte, en une ou deux prises
  • ou
  • Alfacalcidol 1 à 6 µg/jour
  • +
  • Supplémentation en phosphore

TTT préventif

Chez tout le monde : Exposition solaire suffisante

Chez la personne âgée :

  • Supplémentation en vitamine D 800 ui/j
  • Supplémentation calcique : 1500mg/j

Chez la femme enceinte : Dose unique à boire de 100 000 ui au 3e trimestre

TTT symptomatique

  • Prise en charge des fractures
  • TTT Antalgique

Surveillance clinique et paraclinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements

Dernière modification : 14/01/2014