Hospitalisation en service de médecine
Conditionnement
- Pas de contention physique / Pas de TTT sédatif en 1ère intention
- Repos au lit, au calme, éviter l’obscurité totale
- Attitude rassurante et apaisante
- VVP
- Arrêt de tout TTT non indispensable (si BZD ou psychotrope : sevrage progressif)
TTT symptomatique
- Déshydratation :
- Hydratation par G5 + NaCl 0.9%
- Vitaminothérapie B1/B6/PP systématique en IVL
- Douleur : TTT Antalgique : Paracétamol
- Agitation persistante : sédatif pendant une durée la plus courte possible :
- BZD courte durée d’action en 1er si sevrage ou alcool
- Neuroleptiques sédatifs ou atypiques
TTT étiologique +++
TTT préventif
- Prévention du Delirium tremens si éthylisme :
- Hyperhydratation (NaCl 0.9% IVL ; 3-6L/j)
- Vitaminothérapie B1/B6/PP en IVL
- Benzodiazépine : Diazépam 10mg x6/j PO
- Prévention des chutes :
- Lit bas / barreaux
- Surveillance régaulière
- Prévention des complications de décubitus : HBPM + Bas de contention + Nursing
Surveillance clinique et paraclinique de l'efficacité et de la tolérance des traitements
Dernière modification : 12/12/2013
