Crise généralisée tonico-clonique
- Phase tonique(10 à 20 secondes) :
- Cri / Chute / Perte de connaissance
- Contraction tonique d'abord en flexion puis en extension
- Apnée / Cyanose
- Signes végétatifs : Tachycardie / HTA / Mydriase / Hypersécrétion
- Morsure latérale de langue possible
- Phase clonique (20 à 30 secondes) :
- Relâchement intermittent de la contraction tonique
- Secousses bilatérales, synchrones, intenses, s'espaçant pour s'interrompre brutalement
- Phase post-critique (quelques minutes à plusieurs dizaines de minutes) :
- Coma profond, hypotonique, relâchement musculaire complet
- Enurésie / Encoprésie
- Respiration stertoreuse = ample, bruyante, gênée par l'hypersécrétion bronchique
- Confusion / Agitation
- Parfois déficit post-critique
- Réveil :
- Amnésie complète de la crise
- Céphalées / Courbatures
- Douleurs provoquées par les conséquences de la chute
Epilepsie-Absence
La plupart du temps dans l'enfance : 2 à 10 ans
- Survenue pluriquotidienne
- Début et fin brutal
- Rupture complète du contact avec fixité du regard. L'enfant ne répond plus.
- Association possible avec des automatismes : Machonnement / Déglutition / Mouvements répétitifs
- Durée brève (quelques secondes)
- Reprise de l'activité avec amnésie
- Absence de confusion post-critique
Etiologies des épilepsies généralisées
| Etiologies des épilepsies généralisées
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|---|
| Idiopathiques
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Convulsions néonatales familiales bénignes
Convulsions néonatales bénignes
Epilepsie myoclonique bénigne de l’enfance
Epilepsie-absence de l’enfance
Epilepsie myoclonique juvénile
Epilepsie tonico-clonique du réveil
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| Cryptogénétiques
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Syndrome de West = Spasmes infantiles
Syndrome de Lennox-Gastaut
Epilepsie avec crises myoclono-astasiques
Epilepsie avec absences myocloniques
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| Symptomatiques
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Encéphalopathie myoclonique précoce
Encéphalopathie infantile précoce
Métaboliques / Toxiques
Dégénératives
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| Spéciaux
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Crise convulsive hyperthermique
Crise convulsive toxique ou métabolique
Généralisation d’une épilepsie partielle
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Dernière modification : 05/12/2013
