Néphropathies tubulo-interstitielles aiguës
Causes infectieuses
- Bactériennes :
- Pyélonéphrite aiguë (IRA seulement sur rein unique ou pyélonéphrite aiguë bilatérale)
- Leptospirose
- Virales :
- Néphropathies hémorragiques
Causes médicamenteuses immuno-allergiques
- β-lactamines
- AINS
- Sulfamide
- Allopurinol
Causes dysimmunitaires
- Sarcoïdose (granulomes)
- Syndrome de Sjögren
- NITU syndrome (uvéite + NIA)
Hémopathies malignes
Infiltration par des cellules malignes)
Causes toxiques
Néphropathies tubulo-interstitielles chroniques
Causes infectieuses
- Pyélonéphrite chronique
- Lithiase infectieuse
- Infection urinaire chronique avec anomalie des voies urinaires
- Tuberculose rénale
Causes urologiques
- Néphropathie du reflux vésico-urétéral +++
- Syndrome de la jonction pyélo-urétérale
- Obstacle chronique : lithiase, adénome ou cancer de la prostate, tumeur vésicale ou de voisinage, fibrose rétro-péritonéale
Causes métaboliques
- Néphrocalcinose : acidose tubulaire distale, hyperparathyroïdie primaire, hypercalciurie, hyperoxalurie primaire
- Hypokaliémie chronique
Causes toxiques
- Médicaments : Lithium / Ciclosporine A / Néphropathie aux analgésiques
- Intoxication chronique par le plomb (Saturnisme)
Causes dysimmunitaires
- Sarcoïdose
- Syndrome de Sjögren
Causes hématologiques
- Tubulopathie myélomateuse
- Drépanocytose
Causes héréditaires
- PKRA dominante ou recessive
- Cystinose
- Syndrome de Fanconi
Evolution
Néphropathies tubulo-interstitielles aiguës
- Pronostic rénal réservé
- Dépend du retard diagnostic et des possibilités de traitement étiologique
Néphropathies tubulo-interstitielles chroniques
- Evolution vers une IRC
- Lentement progressive
Dernière modification : 29/10/2015