Hépato-Gastro-Entérologie

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Item 268 - Examen clinique

Interrogatoire

Age :

  • > 50 ans

ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Diabète ?

TTT : favorisants ? Alimentation : favorisants ?
Allergies
Toxiques : OH +++ 

Symptômes typiques :

  • Pyrosis
  • Régurgitations
  • Augmentées lors de l'antéflexion = Signe du lacet ou le décubitus
  • Augmentées en post-prandial

Symptômes atypiques :

  • Douleurs épigastriques
  • Nausées / Eructations

Manifestations extra-digestives :

  • ORL
    • Otalgies / Otites à répétition (Item 147)
    • Enrouement chronique / Laryngites à répétition
  • Respiratoires
    • Toux chronique à recrudescence nocturne
    • Asthme (Item 184)
    • Broncho-pneumopathies à répétition (micro-inhalations)
  • Cardiaques
    • Douleurs thoraciques atypiques pseudo-angineuses (Item 228)
  • Stomatologiques
    • Gingivite
    • Caries à répétition

Critères de gravité aboutissant à la réalisation d'une FOGD :

  • Age > 50 ans
  • AEG
  • Dysphagie / Odinophagie
  • Hémorragies digestives
  • Sd anémique / Carence martiale
  • Echec du TTT de 1ère intention
  • RGO > 5 ans non exploré

Examen physique

Constantes : 

TA, FC, FR, SpO2, T°C, Poids

  • AEG ?
  • Tachycardie / Polypnée : Sd anémique ?

Inspection :
Examen clinique pauvre en dehors de l'interrogatoire
Guidée par l'interrogatoire

Dernière modification : 11/03/2014