Hépato-Gastro-Entérologie

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Item 163 - Hépatite D

Physiopathologie

  • Virus à ARN
  • Nécessite la présence du VHB pour se multiplier

Examen clinique

80% asymptomatique
Phases d'hépatite aiguë virale classiques

Examens paracliniques

  • Diagnostic
    • Ag HBs +
    • Sérologie VHD :
      • Recherche IgM anti-VHD si co-infection aiguë
      • Recherche IgG anti-VHD si présence chronique
  • Bilan du VHB !

TTT

  • Interféron Pégylé pendant 1 an
  • Repos
  • Arrêt de tout TTT hépatotoxiques et de l'OH
  • Dépistage de l'hépatite fulminante

Surveillance

Clinique

Consultation / 6 mois

Paraclinique / 1 an

  • ASAT/ALAT
  • Ag HBe si sauvage ou PCR ADN VHB si mutant pré-C
  • Alpha-fœtoprotéine
  • Sérologie VHD
  • Echographie abdominale
  • Surveillance 'Cirrhose' (Item 276)

Dernière modification : 27/02/2014