Biologiques
- Béta-HCG +++
- NFS/Plaquettes
- Ionogramme sanguin
- Glycémie
- Urée / Créatininémie
- Bilan hépatique complet avec :
- ASAT / ALAT
- GGT / PAL
- LDH
- Bilirubine libre et conjuguée
- Lipase (Ca2+ / GDS : Score de Ranson en 2e intention)
- Troponine Ic
- Albumine (Score de Child-Pugh)
- Bilan inflammatoire : CRP / PCT / Fibrinogène
- Bilan pré-opératoire :
- Hémostase complète : TP/TCA ± INR, Fibrinogène ± FV
- Groupage 2 déterminations / Rhésus / RAI
- Hémocultures aéro-anaérobies en cas de fièvre
- ECBU selon BU
ECG
Imagerie
Abdomen Sans Préparation (ASP)
Peu d'indications restantes :
- Recherche de niveaux hydro-aériques = Syndrome occlusif
- Recherche de pneumopéritoine = Perforation digestive (Centrée sur les coupoles)
- Recherche d'un calcul radio-opaque = Syndrome biliaire ou colique néphrétique
Echographie abdominale
En 1ère intention devant :
- Syndrome biliaire
- Colique néphrétique
- Pancréatite aiguë
- Pathologie gynécologique
- Anévrisme abdominale
Recherche :
- Dilatation des voies biliaires ?
- Dilatation des cavités pyélo-calicielles ?
- Etude de la vésicule biliaire : Cholécystite ? Lithiase ?
- Lithiase intra-cholédocienne ?
- Morphologie du foie et du pancréas
- ADP ?
- Kyste / Abcès / Torsion d'annexe ?
- GEU ?
- Epanchement intra-péritonéal ?
TDM abdomino-pelvienne avec injection de PDC iodé
En l'absence de contre-indication
± Opacification du tube digestif
Quasi-systématique maintenant
Dernière modification : 17/08/2014
