Interrogatoire
Age :
- Puberté
- Vie génitale
- Ménopause
ATCD médico-chirurgico-familiaux :
- Troubles de l'hémostase
- Gynéco-obstétricaux :
- Age des 1ères règles
- Régularité des cycles
- Troubles des règles
- Fibrome utérin
- Endométriose
- Salpingite / IST
TTT :
- Type de contraception
- Oubli de contraception
- TTT interférant avec la contraception
Allergies
Toxiques : OH / Tabac
Caractéristiques des métrorragies :
- Date des dernières règles
- Différencier ménorragie et métrorragie
- Date d'apparition
- Apparition spontanée / provoquée
- Couleur
- Abondance (Quantification en nombre de serviettes hygiéniques)
Signes fonctionnels associés :
- Douleurs abdominales
- Dyspareunies
- Leucorrhées
- AEG
Examen physique
Constantes :
T°C, FC, TA, FR :
- Fièvre ?
- Retentissement de l'anémie :
- Tachycardie ?
- Choc hémorragique
- Tachypnée ?
Inspection :
Spéculum :
- Inspection de la vulve et du périnée
- Confirmation des métrorragies
- Elimination d'une pathologie cervicale
- Inspection des parois vaginales
- Frottis cervico-utérin en absence de saignement si dernier dépistage > 3 ans
Palpation :
- Palpation abodominale :
- Douleurs pelviennes ?
- Signe d'irritation péritonéale ? :
- Douleur à la décompression brutale
- Toucher vaginal (TV) :
- Sensibilité d'un cul-de-sac vaginal ?
- Masse latéro-utérine sensible ?
- Examen bilatéral des seins :
Auscultation :
- Souffle systolique fonctionnel d'anémie ?
Dernière modification : 21/02/2014
