Gynécologie-Obstétrique

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Item 39 - Examen clinique

TOUTE DOULEUR ABDOMINALE AIGUE CHEZ UNE FEMME EST UNE GEU JUSQU'A PREUVE DU CONTRAIRE !

Interrogatoire

Age
ATCD médico-chirurgico-familiaux :

  • Gynéco-obstétricaux :
    • Date des dernières règles
    • Métrorragies
    • Nombre de grossesse / Parité
    • Date du dernier FCV

TTT / Allergies
Toxiques : OH / Tabac
Caractéristiques de la douleur :

  • Date / Heure de début
  • Brutale / Progressive
  • Facteur déclenchant
  • Intensité
  • Siège
  • Irradiation
  • Mode : Continue / Paroxystique
  • Périodicité par rapport aux règles

Signes fonctionnels associés :

  • Troubles du transit
  • Signes fonctionnels urinaires
  • Nausées / Vomissements
  • Dyspareunie superficielle ou profonde

Examen physique

Constantes :

T°C, FC, TA, FR + BU + Glycémie capillaire

Inspection :

  • Vulve
  • Glande de Bartholin

Spéculum :

  • Métrorragies ?
  • Leucorrhées ?
  • Glaire cervicale

Palpation :

  • Palpation abdominale :
    • Douleurs pelviennes ?
    • Percussion lombaire
  • Palpation utérine :
    • Contractions utérines ?
    • Hauteur utérine
    • Mouvements actifs fœtaux ?
  • Toucher vaginal (TV) :
    • Taille / Position / Douleur / Hypermobilité de l'utérus
    • Sensibilité d'un cul-de-sac vaginal ?
    • Masse latéro-utérine sensible ?
  • Palpation des orifices herniaires
  • Toucher rectal (TR)

Dernière modification : 17/02/2014