Gynécologie-Obstétrique

SMARTfiches Médecine > Sommaire Gynécologie-Obstétrique>Sommaire item 37 > Examens paracliniques de la femme et de l'homme

Item 37 - Examens paracliniques de la femme et de l'homme

Examens paracliniques de la femme 

Courbe de température

Prise quotidienne de la T°C corporelle le matin au réveil avant le lever pendant 3 mois
Courbe normale = Courbe biphasique avec ascension de 0,3-0,4°C à partir de l'ovulation
Guide le test post-coïtal

Bilan hormonal : FSH / LH / Œstradiolémie

Réalisé entre le 2e et le 4e jour

Echographie pelvienne abdominale et endovaginale

  • Epaisseur du myomètre
  • Myomes ? Fibromes ?
  • Malformations utérines
  • Taille / Aspect des ovaires
  • Nombre de follicules antraux

Hystérosalpingographie avec injection de PDC iodé

Réalisé en 1ère partie de cycle

  • Normalité de la cavité utérine
  • Perméabilité tubaire

Sérologies obligatoires pour l'AMP

  • VIH 1 et 2 après accord de la patiente
  • TPHA / VDRL
  • VHB / VHC

Bilan pré-conceptionnel

  • Sérologie Toxoplasmose
  • Sérologie Rubéole
  • Groupage 1ère détermination / Rhésus / RAI

Bilan bactériologique

  • Prélèvement vaginal

Bilan de 2e intention

  • Hystéroscopie en cas d'anomalies hystérographiques
  • Cœlioscopie en cas d'anomalies salpingographiques avec épreuve au bleu
  • Bilan hormonal :
    • TSH / T3 / T4
    • Prolactinémie
    • Testostéronémie totale + SDHEA + 17-OHP si hyperandrogénie clinique

Examens paracliniques de l'homme

Spermogramme + Spermoculture + Test de migration et survie

Recueil du sperme par masturbation après 3 à 5j d'abstinence

  • Analyse de plusieurs paramètres physico-chimiques du sperme
  • Analyse morphologique, du nombre et de la vitalité des spermatozoïdes

Il faut 2 spermogrammes à 3 mois d'intervalle pour affirmer une anomalie du sperme.

Sérologies obligatoires pour l'AMP

  • VIH 1 et 2 après accord de la patiente
  • TPHA / VDRL
  • VHB / VHC

Examens paracliniques du couple

Test post-coïtal

Au 12e jour du cycle, 8 à 12h après un rapport sexuel (sans toilette), après 3j d'abstinence

  • Analyse de la qualité de la glaire cervicale
  • Analyse du comportement des spermatozoïdes dans la glaire cervicale

Dernière modification : 17/02/2014