Définitions
Pré-éclampsie (PE) : association d’une HTG à une protéinurie (> 0,3 g/24h)
PE Sévère : PE avec au moins l’un des critères suivants :
- HTA sévère (PAS > 160mm Hg et/ou PAD > 110mm Hg)
- Atteinte rénale avec : oligurie (< 500 ml/24h) ou créatinine > 135µmol/L, ou protéinurie > 5 g/j
- OAP ou barre épigastrique persistante ou HELLP syndrome
- Eclampsie ou troubles neurologiques rebelles (troubles visuels, ROT polycinétiques, céphalées)
- Thrombopénie < 100 000/mm3
- Hématome Rétro-Placentaire (HRP) ou retentissement fœtal
PE précoce : survenant avant 32 SA
HELLP syndrome : association d’une hémolyse, une cytolyse hépatique et d’une thrombopénie
Eclampsie : survenue d’une crise convulsive tonico-clonique dans un contexte de pathologie hypertensive de la grossesse
Patientes à risque élevé : Patientes ayant eu au moins un antécédent de PE sévère et précoce
Facteurs de risque
- Génétiques :
- ATCD familiaux de pré-éclampsie
- Immunologiques :
- Primiparité
- Période d'exposition au sperme de courte durée :
- Changement récent de partenaire
- Donneur de sperme
- Utilisation prolongée de préservatifs
- ATCD personnels :
- Age maternel avancé
- ATCD d'HTA gravidique ou de pré-éclampsie
- Obésité / Insulino-résistance
- Pathologie maternelle générale : HTA, thrombophilie, MAI, néphropathie
- Liés à la grossesse :
- Intervalle long entre 2 grossesses
- Grossesse multiple
- Anomalies congénitales ou chromosomiques du fœtus
- Infection urinaire
Dernière modification : 22/02/2014