Gynécologie-Obstétrique

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Item 309 - Dépistage du cancer du sein

Dépistage de masse : Mammographie bilatérale et comparative

Programme national, gratuit PEC à 100%

  • Tous les 2 ans
  • De 50 à 75 ans, chez toutes les femmes à risque standard de cancer du sein
  • 2 incidences par sein : face + oblique externe
  • Classement des images en système birads selon ACR
  • Double lecture si cliché considéré comme normal, par 2 radiologues différents

Echographie devant toute anomalie clinique ou radiologique

Dépistage individualisé

  • Palpation par le médecin à chaque examen gynécologique
  • Auto-palpation par la patiente 1x/mois
  • ± Mammographie sur prescription médicale, si FdR individuels ou lésion suspecte, non remboursé à 100%

Dépistage des patientes BRCA1 ou BRCA2

  • Clinique mammaire biannuel dès l’âge de 20 ans
  • Radiologique mammaire dès l’âge de 30 ans :
      • Mammographie
      • + Echographie si seins denses
      • + IMR mammaire
  • Mastectomie prophylactique après validation en RCP et temps de réflexion : bénéfice maximal avant 40 ans
  • Echographie pelvienne annuelle dès l'âge de 35 ans
  • Annexectomie bilatérale recommandée à partir de 40 ans

Dernière modification : 09/08/2014