Gynécologie-Obstétrique
SMARTfiches Médecine > Sommaire Gynécologie-Obstétrique>Sommaire item 309 > Classification TNM 2010
TNM | Stade | Localisation |
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T | is | In situ |
1 | ≤ 2cm (a ≤ 0,5cm / b : 0,5 à 1cm / c : 1 à 2cm) | |
2 | 2-5cm | |
3 | > 5cm | |
4 |
extension direct a : paroi thoracique sauf m.pectoral b : peau = œdème, peau d’orange, ulcération, nodules perméation c : T4a + T4b d : Tumeur inflammatoire |
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N | 0 | Pas d’envahissement ganglionnaire |
1 | ADP axillaires homolatérales mobiles | |
2 |
ADP axillaires homolatérales fixes a : ADP axillaires homolatérales fixes b : ADP mammaires internes homolatérales sans ADP axillaires cliniques |
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3 |
ADP mammaires internes ou sous-claviculaires + ADP axillaires ou sus-claviculaires cliniques a : ADP sous-claviculaires + axillaires homolatérales b : ADP mammaires internes + axillaires homolatérales c : ADP sus-claviculaires |
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M | 0 | Pas de métastase |
1 | Métastase (ADP sus-claviculaires incluses) |
Facteurs de mauvais pronostic du cancer du sein
Cliniques « TAT » |
Terrain : âge < 35 ans, grossesse Atteinte cutanée, forme inflammatoire TNM : ≥ T2 / N+ / M1 |
Histologiques « T PLAGES » |
Tumeur invasive / type histologique / index mitotique élevé pTNM avec ≥ 3N+ Rupture capsulaire Limites de résection non saines (R1-R2) ou < 3mm Absence de Récepteurs hormonaux (RP – RE) Grade HistoPronostique de SBR (Scarff Bloom Richardson) élevé (III) Emboles vasculaires ou lymphatiques Surexpression de HER2 |
Dernière modification : 26/10/2015