Gynécologie-Obstétrique

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Item 303 - Surveillance d'un cancer de l'ovaire (HAS 2010)

Tous les 4 mois pendant 2 ans
Puis tous les 6 mois pendant 3 ans
Puis tous les ans

Examen clinique

  • Examen clinique complet
  • Examen gynécologique :
    • Spéculum
    • TV / TR
  • Palpation de toutes les aires ganglionnaires
  • Palpation abdominale : Hépatomégalie / Ascite

Examens paracliniques

Dosage du CA-125

Echographie pelvienne abdominale et endo-vaginale

En cas de TTT conservateur

TDM + IRM pelvienne

En cas de signes d'appel

TEP scan

En 2e intention avec :

  • Elévation isolée du CA-125 et TDM normale
  • OU Récidive d'apparence isolée à la TDM accessible à une chirurgie

Facteurs pronostiques

  • Qualité de la réduction tumorale maximale initiale
  • Classification FIGO
  • Type histologique
  • Grade de le différenciation histologique
  • Réponse de la tumeur à la chimiothérapie
  • Taux de CA-125 initial et décroissance
  • Age et état général de la patiente

Dernière modification : 09/08/2014