Critères d'hospitalisation
- Lors de la phase initiale pour initiation de la corticothérapie
- Si manifestation clinique aiguë d'ischémie : en urgence
TTT médical (50% de succès)
- TTT d'attaque : Corticothérapie PO : 0,7 à 1 mg/Kg pendant 1 mois, en fonction de l'activité de la maladie
- TTT d'entretien : décroissance progressive sur 12 à 24 mois, en fonction de l'activité de la maladie, puis sevrage.
- Mesures associées aux corticoïdes ++
- Mesures hygiéno-diététiques
- Si échec : adjonction TTT Immunosuppresseur
- TTT Antiagrégant plaquettaire ++ systématique
TTT symptomatique
-
- Prévention des facteurs de risque cardio-vasculaire
- Protection cardio-vasculaire : Statine, Anti-agrégant plaquettaire
- Revascularisation
TTT étiologique
- TTT d'une tuberculose sous-jacente ou d'une primo-infection
Surveillance clinique et paraclinique de la tolérance et de l'efficacité des traitements
Clinique
- Examen cardiovasculaire complet régulier à la recherche de signes d'ischémie débutante
- Signes systémiques inflammatoires
- Complications de la corticothérapie
Paraclinique
- Biologie : VS/CRP : Syndrome inflammatoire (régression du syndrome inflammatoire)
- Imagerie +++ : Echo-doppler artériel, Angio-TDM, Angio-IRM (stabilisation des lésions d'artérite)
Dernière modification : 30/11/2015
