item 60 – Déficit neuro-sensoriel chez le sujet âgé : presbyacousie
Presbyacousie Fiche
Presbyacousie
1. Physiopathologie
Etiologie la plus fréquente de surdité de perception chez l’adulte
Surdité de perception bilatérale et symétrique prédominant sur les fréquences aiguës
Problème de santé publique croissant lié au vieillissement de la population
2. Facteurs favorisants
– Exposition au bruit
– Médicaments ototoxiques
– Artériopathie : HTA, Coronaropathie, AVC, AOMI
– Diabète
– Hérédité
3. Examen clinique
– Hypoacousie bilatérale et symétrique progressive
– Trouble de l’intelligibilité avec majoration dans la bruit
– Acouphènes fréquemment associés
4. Examens paracliniques
> Audiométrie tonale
Audiométrie tonale de presbyacousie
Fig. 60.9 Courbe audiométrique descendante (prédominance sur les aiguës)
Courbe audiométrique descendante (prédominance sur les aiguës)
> Audiométrie vocale
Authentifie le trouble de l’intelligibilité
> Bilan orthophonique
Développement de la lecture labiale et des supléances
5. Prise en charge thérapeutique
TTT ambulatoire
– Appareillage audio-prothétique
– Rééducation orthophonique
– Soutien psychologique
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