Urgences chirurgicales

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Item 24 - Examens paracliniques d'une GEU

Dosages quantitatifs de l'hCG sérique

2 dosages répétés à 48h d'intervalle
 En cas de GEU :

  • Positivité (> 1500 UI/L)
  • Elévation insuffisante par rapport au terme que ne le voudrait la grossesse
  • Stagnation du taux d'hCG au lieu du doublement de la valeur en 48h

 hCG négatif élimine le diagnostic de GEU

Echographie pelvienne abdominale et endovaginale

Signes directs :

  • Sac gestationnel latéro-utérin
  • Hématosalpinx

 Signes indirects :

  • Vacuité utérine avec utérus gravide
  • Epanchement dans le cul-de-sac de Douglas

Echographie - Grossesse extra-utérine

Bilan biologique pré-opératoire + Cs Anesthésique

  • NFS/Plaquettes
  • Ionogramme sanguin
  • Urée / Créatininémie
  • Hémostase : TP/TCA
  • Bilan hépatique complet (pré-Méthotrexate)
  • Bilan pré-transfusionnel :
    • Groupage 2 déterminations
    • Rhésus
    • RAI

Cœlioscopie diagnostique, pronostique et thérapeutique

Voir 'Prise en charge thérapeutique'

Dernière modification : 08/03/2014